Page 13 - Hjerne Det! Nr. 2/2021

de og en mulig løsning?
tatte cellegiftkurer kan man undres over om totalkostnaden for behand- ling over år blir minst like høy. Dette er jo en diagnose som primært melder seg mellom 30–50 år, og hvor pasien- ten normalt sett er i arbeid og oppfyl- ler sin del av samfunnskontrakten med å yte, fremfor å nyte godt av vel- ferdstilbudene. Selv om et liv skal være like viktig og like mye verdt uansett alder, så er det noen som må regne på dette og se om det ikke er mulig å ha forskjeller i tilbudet avhengig av alder på pasienten. Tap av livskvalitet
er også normalt større hos yngre pasienter enn den som rammes av alvorlig sykdom i 90-årsalderen.
Hvaskalsåtilforåfå slike kliniske studier til Norge? Som en del av en klinisk studie som gjennomføres ved Oslo universitetssykehus
er det høsten 2020
behandlet pasienter
med blodkreft. Pasien-
tene skal ha vært
gjennom to til fire
tidligere behandlinger
tidligere og hatt sykdoms-
progresjon innenfor 60 dager
etter siste behandling. De første pasi- entene som er trukket ut til å få den nye formen for immunterapi, fikk be- handlingen i uke 44. Pasientene be- handles med medikamentet «idecabta- gene vicleucel» (ide-cell/bb2121). Stu- dien er global og såkalt «open label».
To tredeler av pasientene skal få CAR-T-behandling. En tredel får stan- dard behandling. Effektene av behand- ling i sen linje er bedre enn alt annet som er tilgjengelig av behandling. Som med alle andre behandlinger er det for- ventet at det vil fungere bedre i en tidli- gere behandlingslinje. Det er et klart potensial for at dette kan brukes for å
kurere pasienter. Når det gis sent i for- løpet, kurerer det ikke, men en har håp om at dette kan skje i tidlig linje.
ACT-senteret
Behandlingen som gis er én dose og en kort fase med potensielle bivirkninger, og er altså ekstremt effektiv for mange. Problemet er altså at det er et kom- mersielt produkt som koster svært mye sammenlignet med andre medi-
om at det vil komme kliniske studier som også vil omfatte pasienter med hjernekreft.
Fremtidsvyer og håp
En dag er det kanskje et håp om at de mest alvorlige hjernekreftdiagnosene kan behandles med én injeksjon, og få uker etter så er pasienten helt frisk. Før det kan skje, så må livet til en mor eller far, midt i livet med barn, boliggjeld og alt det som hører livet til, bli ansett like mye verdt og like viktig som barn med akutt uhelbredelig blodkreft. Der er vi
ikke i dag. Legene må si nei til voksne pasienter som har akkurat samme
retten til best mulig helse og livs- kvalitet. Håpet om nye behand- lingsmetoder og vurdering av disse er også koblet opp mot evalueringen av Nye metoder som system. Kanskje ser vi av rapporten fra evalueringen som
forhåpentligvis kommer før års- skiftet at det er noen klare anbefa- linger om å forbedre dagens system. Også der må vi leve i håpet. Avslut-
ningsvis er det vel bare å nevne at om den sittende regjeringen ikke blir å fortsette etter høstens valg, så er det lurt å legge inn store bevilgninger til CAR-T i statsbudsjettet for 2022. En- ten så får de gleden av å vise at de satser på den nye virkeligheten og fortsette med det gode arbeidet, eller så får de gleden av å sitte i opposisjon og fortset- te med det gode arbeidet. Først må de bare få med seg regjeringens støttepar- ti(er) på at 400 milliarder kroner ek- stra til Nasjonal Transportplan ikke er viktig å prioritere, men at noen milliar- der til CAR-T er en kritisk suksessfak- tor for et fullverdig behandlingstilbud. Stortinget setter rammene for virk- somheten i spesialisthelsetjenesten, slå hælene sammen og sett i marsj mot fremtiden! ◗
ILLUSTRASJON: COLOURBOX
kamenter. I det offentlige brukes celle- terapi bare på barn med akutt uhelbre- delig blodkreft. Av disse blir nå to av tre helt friske. Kreftforeningen har gått inn med midler og sørger for at pasienter fra hele landet får banebry- tende, livreddende behandling ved et nytt nasjonalt senter for avansert celle- terapi. Ved det nye senteret, som får navnet ACT, vil forskerne få ned pris og ventetid på slike revolusjonerende produkter. Dessuten vil de utvikle cel- leprodukter til behandling av mange flere krefttyper. Her er det altså håp
HJERNE DET " 2/2021 13