Page 12 - Hjerne Det nr. 4/2020
P. 12
mil li o ner til å star te opp et kom plett in nen for i frem ti den, vil det te også kal te Braggtoppen ved pro ton strå ling
F sen ter. Som en del av høs tens bud sjett- være en god in ves te ring i ut styr som kan pro gram me res til å ram me svuls ten,
O for hand lin ger har Hjer ne svulst fo re- kan bru kes til å sel ge tje nes ter til våre og ikke om kring lig gen de vev og kri tis ke
R nin gen an mo det om at det te blir tatt na bo land. Som med IM PRESS er det funk sjo ner. Det te er spe si elt nyt tig og
S opp som en na tur lig på plus sing av hel- nød ven dig med sam ar beid. Glio blas- vik tig ved be hand ling av barn og svuls-
K se bud sjet tet for 2021. Dis se for hand- to mer er ikke de enes te høy gra di ge ter som lig ger nær f.eks. hjer ne stam-
N lin ge ne er nå løf tet til par ti le der nivå og gli o me ne, anaplastiske astrocytomer men.
I det er ikke mu lig å mene noe om hvor og oligodendrogliomer er hel ler ikke å
N sto re sjan se ne er for å få inn det te i spøke med, for å nev ne noen. Jo sjeld-
G nes te års bud sjett. Vi vet av er fa ring at ne re de er, jo vik ti ge re er det med sam- Glioblastomer sentralt
Bent Høie er en til hen ger av nett verks- ar bei det. Løs nin gen lig ger i at vi alle Til tross for at pro ton strå ling er en
tan ke gan gen og har vært en god støt te- trek ker i sam me ret ning. Det er bare gam mel be hand lings form med mye er-
spil ler for etab le rin gen av Parkinson- 0,6 promille av jor dens be folk ning fa ring fra i ut lan det, er det et stort po-
net i Norge. Det er lov å håpe at vår som har norsk som mors mål, vi kan ten si al for ny kunn skap om nye tek-
dyk ti ge hel se mi nis ter får til å leg ge inn ikke for ven te at alle nøt ter knek kes av nik ker ved bru ken og kom bi na sjon
noe i pot ten til Norsk Hjer ne kreft sen- en fra Gjøvik, Søg ne, Straums nes el ler med kje mo te ra pi og and re me di ka-
ter, også. For de som job ber med hjer- Bjør ne vatn. men ter som kan gjø re svuls te ne mer
ne svulst pa si en te ne til dag lig er det ikke mot ta ke li ge for strå le be hand lin gen.
tvil, det te er en kri tisk suk sess fak tor Det te gjel der også for or di nær foton-
for et pa ra dig me skif te in nen for om- stråling og ste reo tak tisk strå ling med
rå det. Kost na de ne til bedre be- gam ma kniv. Så kalt «repurposing» av
hand ling er kan skje litt stør re me di ka men ter (bruk av aner kjen te
enn da gens be hand ling, men i me di ka men ter til nye in di ka sjo-
dag er det mye av kost na de- ner) kan være vik tig i be kjem-
ne som går til uvirk som pel sen av hjer ne svuls ter, sam-
be hand ling. Uvirk som be- men med ny ut vik ling ba sert
hand ling som kan skje gjør på grunn forsk ning og gode
pa si en tens liv dår li ge re i kli nis ke stu di er. Forsk ning
ver ste fall. Den dy res te be- på hjer ne svuls ter fore går til-
hand ling er uan sett den knyt tet uni ver si tets sy ke hu se-
som ikke nyt ter, det kan det ne i Oslo, Bergen, Trondheim og
ikke være uenig het om. Tromsø, i til legg til en meng de lo-
ka sjo ner over hele ver den. Pri mært
ret tes forsk nin gen mot glio blas to-
Nøtteknekkere mer, si den det te er den dia gno sen
Når det gjel der de tal je ne rundt med la vest over le vel ses grad og for-
ana ly se ut styr og de tek nis ke kra ve ne holds vis stort an tall pa si en ter som kan
som skal dek kes, er det umu lig å si noe in klu de res i stu di e ne. Be ho vet for forsk-
om det te på nå væ ren de tids punkt. De pri mæ re hjer ne svuls te ne som i ning på and re dia gno ser med la ve re an-
Mye er unn tatt ofent lig het i de pre- dag er klas si fi sert i 17 grup per vil kan- tall pa si en ter er imid ler tid like stort.
sen ta sjo ne ne som gis, av for skjel li ge skje i frem ti den bli til 18–20 grup per Med da gens be hand lings for mer er det
år sa ker. In nen for le ge mid del in du stri- og mer enn 200 for skjel li ge dia gno ser. dess ver re slik at dis se pri mært dre per
en er det na tur lig nok van lig å hol de Den ne sam lin gen av mil li ar der av hjer- de snil les te av kreft cel le ne i man ge til fel-
kor te ne tett inn til brys tet, det sam me ne cel ler i sitt nev ro na le nett verk som til ler, og et ter la ter de mest ag gres si ve cel-
når det gjel der ut styr som ut vik les og sam men ut gjør knappe 1,5 kilo hos le ne igjen med full til før sel av ok sy gen
skal pa ten te res. De som har fått sett voks ne er vårt enes te uer stat te li ge or- og næ rings stof er, slik at dis se fritt får
re sul ta te ne av de før s te for søke ne med gan. Syk dom mer i den ne kom plek se ut vik le seg over tid. Det er der for vi ser
det te avan ser te per son li ge pro fi le rings - kropps de len er langt på vei fort satt gå- man ge som f.eks. star ter med lav gra dig
ut sty ret er na tur lig nok svært en tu si as- te fullt. Par tik kel strå ling som i Norge vil astrocytom som et ter hvert vi ser seg ag-
tis ke og det smit ter over på de av oss i være pro ton strå ling når de to sent re ne gres si ve og blir til høygradige gliomer
Hjer ne svulst fo re nin gen som får inn- åp ner for be hand ling om ikke så altfor som et ter hvert slut ter å re age re på Te-
sikt i det. Nøt te knek ker ne job ber på lang tid vil nep pe være en mi ra kel kur, til mozolomid og med fø rer dø den.
og knek ker nøt ter, men det kos ter det er hjer ne svuls te ne for man ge ar te de. For å øke an tal let be hand lings mu-
pen ger. Både løn nin ger til de som job- Pro ton strå ling er en «gam mel» be hand- lig he ter som kan dekke opp det sto re
ber med det, kost na der til en spe si ell lings form, og kan ha stor ef ekt på pa si- spen net av dia gno ser som fin nes i 17
trans port av le ven de cel ler i lø pet av få en te nes liv et ter be hand ling da pro ton- grup per, slik vi kjen ner de i dag, er det
ti mer for å få de frem til la bo ra to ri et strå lin gen le ve res med størst ef ekt i nød ven dig med en stor grad av va ria- ILLUSTRASJONSFOTO: COLOURBOX
og an net be lø per seg fort til mil li o ner. sel ve svuls ten og strå ler langt mind re til sjon og bred de i grunn- og kli nisk
Som et mu lig om rå de å tje ne pen ger om gi vel se ne enn fotonstråling. Den så- forsk ning. Man ge av hjer ne svulst dia-
12 HJERNE DET : 4/2020